Maxillary sinus grafting with fresh frozen allograft versus bovine bone mineral: A tomographic and histological study.

We evaluated histologically and tomographically the effects of fresh frozen bone allograft (FFB) or bovine bone mineral (BBM) in maxillary sinus floor augmentations. In total, 30 maxillary sinuses from 30 patients (mean age = 51.17 ± 10.86 years) underwent sinus augmentation. Patients were divided in two test groups (15 sinuses each). The first group was grafted with allograft bone, and the second group received bovine bone mineral. After 6 months, bone samples from each group were collected for histological examination. Implant survival rates were 97.78% (FFB group) and 100% (BBM group) 6 months after functional loading. Median volumetric reductions of 31.2% (11.33-40.56) and 12.22% (9.91-20.59) were observed in the FFB and BBM groups, respectively. Comparisons between the groups for differences in initial and final volumes of bone (p = 0.015) and the rate of resorption (p = 0.009) showed statistically significant differences. The FFB group showed osteoblastic cells in close contact with osteoid matrix, connected through bridges between allograft bone particles and new bone formation. The BBM group showed BBM particles in close contact with new bone, with visible osteoid matrix bridges and osteoblastic cells surrounding it. None showed signs of acute or chronic inflammatory infiltrate. Despite better results with BBM, both FFB and BBM in maxillary sinus augmentation resulted in high percentages of new bone formation, and allowed implant placement with a low rate of failure of osseointegration at a 6-month follow-up.

Retratamento de fratura complexa em mandíbula atrófica com instalação imediata de implantes dentários / Retreatment of Atrophic Mandibular Complex Fracture with Immediate Dental Implants

O objetivo deste trabalho consiste em descrever um caso de retratamento de fratura complexa em mandíbulaatrófica, onde foi realizada a correção cirúrgica da fratura através da técnica de redução aberta, utilizandominiplaca de titânio do tipo compressão, e, concomitantemente após a fixação interna rígida da fratura, foraminseridos implantes dentários. O tratamento instituído é relatado e discutido com relação às principais causaspotenciais das fraturas em mandíbula atrófica, aos meios cirúrgicos para sua reconstrução, ao uso das técnicasde enxertia como também à possibilidade de recuperação imediata da função mastigatória através do usodos implantes dentários. Somando-se ao relato e à discussão, também será apresentada a reabilitação protéticatotal do caso e acompanhamento clínico por um período de sete anos

Uso de implantes dentários de diâmetro reduzido na região posterior dos maxilares. Estudo retrospectivo de até 8 anos / The use of reduced diameter implants in posterior maxillary region. Retrospective study until 8 years follow up

O objetivo deste estudo foi avaliar, retrospectivamente, alguns aspectos clínicos e radiográficos de regiões posteriores da mandíbula ou maxila que receberam reabilitação protética suportada por implantes de diâmetro reduzido. Cento e cinqüenta e dois pacientes foram incluídos nesse estudo. Todos os pacientes apresentaram-se com áreas edêntulas na região posterior dos maxilares, com rebordo alveolar atrófico e onde foram instalados 1 ou mais implantes de diâmetro reduzido. De 6 a 16 semanas após a instalação dos implantes, a reconstrução protética foi instalada sobre os implantes. Os implantes foram examinados clínica e radiograficamente após a carga protética, durante um período de tempo compreendido entre 1 e 8 anos. Dos 194 implantes instalados, apenas 3 tiveram que ser removidos. A razão para esta perda de implante foi mobilidade evidente e/ou radiolucência ao redor de toda a superfície do implante. Destes implantes, 2 apresentavam 6 semanas de cicatrização e não estavam conectados a nenhuma prótese e 1 apresentava 2 anos e 10 meses de cicatrização e estava esplintado a outros sete implantes, que sustentavam uma sobredentadura na maxila. Os resultados obtidos pelo presente estudo sugerem que a utilização de implantes reduzidos na região posterior da mandíbula e maxila é efetiva como suporte de próteses. São necessários, no entanto, mais estudos clínicos para confirmar o benefício do uso dos IDRs na região posterior dos maxilares.

The aim of the present retrospective study was to assess some clinical and radiographic aspects of the posterior mandible and maxilla regions in which narrow diameter implants were used to support prosthetic rehabilitations. One hundred and fifty two patients were included in the study. All patients exhibited areas in the posterior region of the jaws with reduced bone volume. Narrow diameter implants were installed in such areas. Following 6 to 16 weeks of healing, prosthetic reconstructions were connected to the implants. Clinical and radiographic evaluations were performed at the implant sites after periods that varied between 1 to 8 years following implant installation. Out of the 194 implants which were installed, 3 were lost. The reason for their lost was either obvious mobility and/or radioluscence around the implant surface. Two af these implants were lost after 6 weeks of healing and were not connected to any prosthetic work. The remaining 1 implant was removed after 2 years and 10 months of healing and was splinted to other 7 implants which supported an overdenture in the upper jaw. The results observed in the present study suggest that the use of narrow diameter implants in the posterior region of the mandible and maxilla is effective in supporting prosthetic rehabilitations. However, more clinical studies are needed to confirm the benefits of using narrow diameter implants in the posterior region of the upper and lower maxilla.

Retratamento de Fratura Complexa em Mandíbula Atrófica com Instalação Imediata de Implantes Dentários / Retreatment of Atrophic Mandibular Complex Fracture with

O objetivo deste trabalho consiste em descrever um caso de retratamento de fratura complexa em mandíbula atrófica, através do qual foi realizada a correção cirúrgica da fratura através da técnica de redução aberta, utilizando mini-placa de titânio do tipo compressão e, concomitantemente após a fixação interna rígida da fratura, foram inseridos implantes dentários. O tratamento instituído é relatado e discutido com relação às principais causas potenciais das fraturas em mandíbula atrófica, aos meios cirúrgicos para sua reconstrução, ao uso das técnicas de enxertia como também à possibilidade de recuperação imediata da função mastigatória através do uso dos implantes dentários. Somando-se ao relato e à discussão, também será apresentada a reabilitação protética total do caso e o acompanhamento clínico por um período de sete anos

Hipertrofia do músculo masseter: revisão da literatura com apresentação de técnica cirúrgica optativa / Masseteric muscle hypertrophy: literature review with presentation of optative surgical technique

Após a revisão bibliográfica dos principais relatos e estudo das várias técnicas cirúrgicas apresentadas por vários autores para tratamento e correção da hipertrofia do músculo masseter, desde 1880 como primeiro relato feito por Legg, passamos a estudar os fatores etiológicos, a incidência e o melhor método para tratamento. Através da comprovação por exame clínico e radiográfico, diagnosticamos um caso de hipertrofia bilateral do músculo masseter. Corrigimos o defeito usando técnica extra-oral, e, realizamos apenas a osteotomia das excrecências ósseas (aletas) da região do gônio, sem remoção de nenhuma fibra muscular modificando assim a técnica. Não foi feito nenhum desgaste dentário no período pós-operatório e decorridos 3 anos da cirurgia o paciente apresentava-se com contorno facial normal, padrão oclusal mantido, sem qualquer sintoma e na radiografia de mandíbula não apresentava nenhum novo crescimento na região

Meios de proteção dos raios-x: análise comparativa das condições de utilização e proteção radiológica entre profissionais da Odontologia / X-Rays protection measures: comparative analysis of conditions of radiographic protection utilization by dental professionals

Neste trabalho, os autores realizaram uma pesquisa para examinarem as condições e meios de uso das radiações ionizantes nos consultórios odontológicos, no que se refere aos meios de proteção. Foi aplicado um questionário com cerca de 70 (setenta) profissionais das diversas especialidades constituindo aproximadamente 12//dos dentistas do estado, não incluindo nenhum docente. Este questionário usado foi comparado com estudos similares feito por MELO com cerca de 1//dos profissionais de São Paulo, compreendendo 200 entrevistados, a metade sendo docentes e, estudo feito por FELIX com cerca de 60 profissionais da cidade de João Pessoa. Após a coleta dos dados obtidos, podemos concluir que o nível de conhecimento dos meios de proteção, para com o paciente, profissional e auxiliares foram similares com a cidade de São Paulo, mas já uma maior conscientização dos profissionais da cidade de Aracaju, proporcionalmente. Mesmo assim, necessita uma maior divulgação e conscientização dos profissionais com relação as recomendações da FEDERATION DENTAIRE INTERNATIONALE

Método conservador para as fraturas do côndilo da mandíbula durante o período de crescimento: revisäo da literatura com relato de oito casos / Conservative method for treatment of fractures of the mandibular condyle in the growth period: review of literature with eight cases report

Foram tratados oito pacientes que tiveram fratura do côndilo da mandíbula durante o período de crescimento, pelo método conservador. Este método foi discutido em relaçäo às suas vantagens e desvantagens, após uma análise minuciosa de todas as referências bibliográficas sobre o assunto, de possível acesso. Estes pacientes foram reexaminados durante um período médio de dois anos de acompanhamneto, constituindo-se o mais novo com a idade de três anos e seis meses e o mais velho com a idade de quatorze anos, na época da fratura. Estes pacientes foram divididos em dois grupos de tratamento: um grupo tratado por imobilizaçäo maxilo-mandibular, durante um período de até três semanas, e um outro, que teve retorno imediato aos hábitos normais com dieta apenas líquida. Os controles com período médio de seis em seis meses, eram feitos mediante fotografias da face e exames radiográficos específicos para visualizaçäo do côndilo. Observamos resultados muito satisfatórios, com os pacientes com padräo de crescimento dentro da normalidade, com boa relaçäo oclusal, sem assimetria mandibular ou facial e com a maioria dos pacientes com remodelamento condilar completo